Vücudumuzdaki varisler sadece bacaklarda değil lokalize olabilir. Pelvik bölge, varislerin de olabileceği bir başka yerdir. Küçük pelviste genişlemiş damarların olduğu patolojik bir durum, kural olarak, kadınlarda görülür ve alt karın bölgesinde rahatsızlık ve periyodik ağrıyan ağrılara eşlik eder. Erkeklerde küçük pelvisin varisleri de bulunur, ancak esas olarak spermatik kord damarlarının (varikosel) genişlemesi ile kendini gösterir. Erkeklerde bu patolojik sürece rahatsızlık, skrotumda ağırlık, yakınlıkta ağrı eşlik edebilir.
İstatistiklere göre, küçük pelvisin varisli damarları veya aynı zamanda - kronik pelvik ağrı sendromu olarak da adlandırılır - 18 ila 48 yaş arası genç kadınlarda görülür. Bu rahatsızlığı olan hasta sayısı yaşla birlikte birkaç kat artar. İstatistikler hayal kırıklığı yaratıyor. Böylece, 18-19 yaşlarında, kadınların% 15-18'inde küçük pelvisin varisli damarları tespit edilir ve 48 yaşına kadar sayıları % 70-80'e çıkar.
Pelvik varisli damarların nedenleri
Birinci neden fiziksel hareketsizliktir. Ayrıca hastanın işinin, "hareketsiz" veya "ayakta" çalışmasının özgüllüğünü de içerir. Bir kişinin ortostazda uzun süre kalması nedeniyle venöz çıkış bozulur ve bu küçük pelviste durgunluğa neden olur. Patolojik olarak genişlemiş toplardamarlardaki kapakçıklar artık birbirine sıkıca yapışmaz, kapakçıklar arasında boşluk oluşur ve yerçekimi kuvvetiyle kan aşağı doğru akar. Bu tür damarlarda kan kalınlaşır ve bu daha sonra tromboza yol açabilir.
İkinci sebep hamileliktir. Hamilelik sırasında uterusun boyutu artar, alttaki damarlara baskı yapmaya başlar. Ayrıca hamilelik sırasında hormonal arka plan değişir, küçük pelviste dolaşan kanın hacmi artar.
Ancak, gebe kalmaya ve hamile kalmaya hazırlanan kadınları sakinleştirmek için bu tür varisler doğrudan bir tehlike taşımamaktadır. Küçük pelvisin varisli damarları ile doğum genellikle dikkat çekici değildir. Hoş olmayan bir an - hamile kadınların% 30-40'ında vulva ve perine damarlarında genişleme var. Ancak doğumdan hemen sonra bu damarların önemli ölçüde azaldığını ve bir yıl sonra tamamen kaybolduğunu hatırlamalıyız. Doğumdan sonra, küçük pelvisin varisleri hastaların sadece %2-6'sında kalır.
Üçüncü neden, hormonal ilaçların kullanıldığı tedavi için çeşitli jinekolojik patolojilerin varlığıdır.
Dördüncü sebep ise sigaradır. Hormonal kontraseptif alırken sigara içmek çok tehlikelidir. Sigara içmek tıpkı hormonal kontraseptifler gibi kanı kalınlaştırır. Bu nedenle, hormonal kontraseptif alan sigara içen kızların trombozdan öldüğü tıpta bilinen birçok saçma kaza.
Beşinci neden obezitedir. Aşırı vücut ağırlığı ile damarlardaki yük önemli ölçüde artar.
Altıncı sebep ise ikamet edilen bölgedeki ekolojik durum, şehirlerde özellikle mega şehirlerde hava kirliliği varis geliştirme risklerini artırıyor.
Küçük pelvisin varisli damarlarının ana semptomları
- ağrılı dönemler;
- alt karında ve pelvik bölgede tekrarlayan ağrı, sakruma, alt sırta, perineye yayılır;
- yakınlık sırasında ve sonrasında vulva veya vajinada ağrı ve rahatsızlık;
- genellikle adet döngüsünün ikinci yarısında vajinadan bol miktarda mukus akıntısı;
- kasıkta, genital bölgedeki venöz damarların görünür genişlemesi. Kalçalarda ve uylukların arkasında "Yıldız", "ağ".
Pelvik varis belirtileriniz varsa ne yapmalısınız?
Yukarıdakilerin hepsini kendiniz bulursanız, doktora gitmeyi geciktirmeyin, aksi takdirde olası komplikasyonlar sizi uzun süre bekletmez.
Görmeniz gereken ilk doktor bir jinekologdur.
Bir sınav yapacak, gerekli tüm sınavları atayacak. Pelvik varisli damarlardan şüphelenilen tüm hastalar, karın organlarının ultrason muayenesinden geçer.
Teşhisi netleştirmek için hasta bir fleboloğa yönlendirilir. Alt ekstremite damarlarının (USDG) ultrason dupleks taramasını gerçekleştirirler, bu da venöz çıkışın tam bir resmini elde etmenizi sağlar.
Zor durumlarda, bir flebolog ek muayene yöntemleri (BT, MRI veya tanısal laparoskopi) reçete edebilir. Doğru bir teşhis koymak ve hastalığın derecesini belirlemek için bu çalışmalar yeterlidir.
Küçük pelvisin varis derecesi
- 1 derece - 5 mm çapa kadar küçük pelvis damarları (küçük pelvisin herhangi bir venöz pleksusunda hasar not edilir), damarın seyri zaten dolambaçlı bir görünüm alıyor;
- 2 derece - damarların boyutu 6 ila 10 mm'dir; ultrasonda varisli damarlar hem küçük pelvisin tamamında görülebilir hem de sadece yumurtalık pleksusunu veya rahimdeki damarları veya miyometriyum damarlarını etkileyebilir;
- Derece 3, küçük pelvisin toplam varisli damarlarıdır, varisli damarların çapı 10 - 12 mm'den fazladır.
Pelvik varisler nasıl tedavi edilir?
İlaç dışı tedaviler
- Hipodinamiye karşı savaşın. Çalışma uzun süreli oturma veya ayakta durma ile ilişkiliyse, 1 - 1. 5 saat sonra ısınma yapın;
- Sigarayı, alkolü bırakmak (özellikle hamileyseniz! );
- Alt ekstremitelerden venöz çıkışı iyileştirmek için kompresyon iç çamaşırı (çorap, tayt) giymek;
- Rahat ayakkabılar giymek, yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınmak;
- Diyet (tuzlu, baharatlı, kızarmış diyetten hariç). Tuzlu yiyecekler vücutta her zaman sıvıyı tutar, bu da ödeme yol açar, kan basıncında bir artışa neden olur - böylece damarlardan kan çıkışı kötüleşir. Diyetinize daha fazla lif (meyveler, sebzeler, otlar) eklemeniz gerekir;
- Kontrast duş, (özellikle uyluk, perine, alt karın bölgesinde);
- Fizyoterapi ve nefes egzersizleri.
İlaç tedavisi
- Flebotonik - varisli damarların tonunu iyileştirmek, geçirgenliklerini azaltmak;
- At kestanesi özü - iltihabı ve şişliği gidermek için;
- Troxerutin - varisli damarlardan kan çıkışını iyileştirmek, damarların tonunu arttırmak, iltihabı ve ödemi azaltmak;
- C Vitamini - kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek, kırılganlıklarını azaltmak.
Pelvik varislerin tedavisinde, etkilenen damarların iç yerleşimi nedeniyle venöz jeller ve merhemler kullanılmaz.
Doktorlar, kompresyon çoraplarının (çoraplar, taytlar) giyilmesiyle ilaç tedavisinin zorunlu bir kombinasyonunu önermektedir. Hamilelik sırasında, kompresyon giysilerine özel bir ihtiyaç vardır.
Ameliyat
Cerrahi operasyon, tıbbi düzeltmenin imkansız ve etkisiz olduğu, hastalığın çok ilerlediği ve bir takım komplikasyonlara neden olabileceği durumlarda kullanılan aşırı bir önlemdir.
Patolojik damarların yaygınlığı, yeri ve çapına bağlı olarak çeşitli teknikler kullanılmaktadır. Cerrahi müdahalenin gerekli olduğu durumda, cerrahi yardım tipinin seçimi bireyseldir, çünkü hepsi lokasyona ve prevalansa bağlıdır.